ПОСТРАДІАЦІЙНИЙ НЕЙРОКОГНІТИВНИЙ ДЕФІЦИТ У ОСІБ, ЩО ПОСТРАЖДАЛИ ВНАСЛІДОК АВАРІЇ НА ЧОРНОБИЛЬСЬКІЙ АТОМНІЙ ЕЛЕКТРОСТАНЦІЇ

Анотація

Вступ. Метою дослідження було верифікувати та об’єктивізувати порушення когнітивного функціонування при хронічній цереброваскулярній патології у віддаленому періоді після впливу малих доз іонізуючої радіації внаслідок Чорнобильської катастрофи. Порушення когнітивної сфери при хронічній цереброваскулярній патології в учасників ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на Чорнобильській атомній електростанції (ЧАЕС) у віддаленому післяаварійному періоді характеризується сполученням розсіяної мікровогнищевої неврологічної симптоматики; емоційно-поведінкових розладів із суто когнітивними розладами (зниження пам’яті і концентрації уваги; елементи акустико-мнестичної афазії; порушення мислення, розуміння, планування, цілепокладання та суджень) у структурі хронічної ішемії головного мозку, церебрального атеросклерозу, гіпертонічної енцефалопатії та органічних психічних і поведінкових розладів.

Методи. Виявлений нейропсихологічний патерн когнітивних розладів при цереброваскулярній патології після опромінення відповідає легкому / помірному когнітивному порушенню. Характерними рисами цього когнітивного дефіциту є зміни вербальної пам’яті та навчання, зниженні безпосереднього запам’ятовування, короткочасної пам’яті та ретроактивної інтерференції.

Результати. При опроміненні в дозах понад 0,3 Зв в УЛНА був виявлений характерний дозозалежний психометричний патерн, який полягає у достовірному зниженні показників актуального загального, вербального та невербального коефіцієнтів інтелектуальності (Intelligence Quotient, IQ), визначених за шкалою інтелекту Векслера для дорослих (Wechsler Adult Intelligence Scale, WAIS) при одночасному зростанні дефіциту даних показників порівняно з преморбідними (доаварійними) рівнями. Дефіцит загального IQ за рахунок зниження вербального IQ можна розглядати як нейропсихологічний маркер когнітивних порушень в УЛНА, що віддзеркалює ураження лівої (домінантної) півкулі головного мозку.

Висновки. Необхідні подальші психіатричні клініко-епідеміологічні дослідження з дозиметричним супроводом, оцінюванням соматоневрологічного здоров’я, можливих когнітивних і психотичних симптомів контингентів, постраждалих унаслідок Чорнобильської катастрофи.

Посилання

Basyka, D.А. (Ed.). (2021). Thirty-five years of the Chernobyl disaster: radiological and medical consequences, strategies protection and revival. National report of Ukraine. State Institution "National Research Center for Radiation Medicine", National Academy of Medical Sciences of Ukraine [in Ukrainian]. https://nrcrm.gov.ua/downloads/2021/national_report_2021.pdf

Bazyka, D., Buzunov, V., Ilyenko, I., & Loganovsky, K. (2015). Epidemiology and molecular studies in cerebrovascular disease at the late period after radiation exposure in Chernobyl. In: K.P. Mishra (Ed.), Biological responses, monitoring and protection from radiation exposure (рр. 69–84). Nova Science Publishers Inc. https://www.researchgate.net/publication/286071542_Epidemiology_and_molecular_studies_in_cerebrovascular_disease_at_the_late_period_after_radiation_exposure_in_Chornobyl

Bennet, B., Repacholi, M., & Carr, Zh. (Eds.). (2006). Health effects of the Chernobyl accident and special health care programmes. Report of the UN Chernobyl Forum Expert Group «Health» (EGH). World Health Organization. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/43447/9241594179_eng.pdf

Kuts, K.V. (2018). Neurocognitive deficit in chronic cerebrovascular pathology in the individuals exposed to ionizing radiation in low doses range due to the Chornobyl accident [Diss. PhD Med. Sciences]. State Institution “National Research Center for Radiation Medicine of National Academy of Medical Sciences of Ukraine” [in Ukrainian].

Loganovsky, K.N., Bomko, M.O., Abramenko, I.V., Kuts, K.V., Belous, N.I., Masiuk, S.V., Gresko, M.V., Loganovska, T.K., Antypchuk, K.Yu., Perchuk, I.V., Kreinis, G.Yu., & Chumak, S.A. (2018). Neuropsychobiological mechanisms of affective and cognitive disorders in the Chornobyl clean-up workers taking into account the specific gene polymorphisms. Probl. Radiac. Med. Radiobiol., 23, 373–409. https://doi.org/10.33145/2304-8336-2018-23-373-409

Loganovsky, K., Loganovskaja, T., & Kuts, K. (2018). Psychophysiology research in the detection of ionizing radiation effects. In F. Chiappelli (Ed.), Advances in psychobiology (pp. 63–152). Nova Science Publishers Inc.

Loganovsky, K.N., Kuts, K.V. (2018). Determination of the premorbid intelligence using the Wechsler Adult Intelligence Scale as an effective way to verify and assess neurocognitive deficit in the Chernobyl clean-up workers. Ukrainian neurological journal, 1, 46–55 [in Ukrainian]. http://ukrneuroj.com.ua/article/view/128932

Lohanovskyi, K.M. (2014). Mental Health Protection in Radiation Accidents at Nuclear Reactors and the use of "dirty bombs" and tactical nuclear weapons. Methodical recommendations (K.M. Lohanovskyi, O.O. Petrychenko, O.M. Morozov et al. (Eds.). Ministry of Health of Ukraine, NAMNU, Ukrainian Center of Scientific Medical Information and Patent and Licensing Information [in Ukrainian]. https://doi.org/10.13140/RG.2.1.3750.0408

Lohanovskyi, K.M., Chumak, S.A., Bomko, M.O., Antypchuk, K.Iu., Lohanovska, T.K., Kolosynska, O.O., Chuprovska, N.Iu., Zdanevych, N.A., Hresko, M.V., Kuts, K.V., & Kreinis, H.Iu. (2016). Cerebrovascular diseases and other brain lesions in victims of the Chernobyl disaster. Zhurnal Natsionalnoi akademii medychnykh nauk Ukrainy Journal of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, 22(2), 163–178 [in Ukrainian]. https://www.researchgate.net/publication/313698172_CEREBROVASCULAR_DISEASES_AND_OTHER_LESIONS_OF_THE_BRAIN_OF_CHORNOBYL_DISASTER_VICTIMS